„Výmenné lístky“ ako prostriedok „preháňania“ pacienta. Nie ministerstvom , ale odbornými lekármi.

Zo svojho okolia neustále počúvam  za  a proti  výmenným lístkom . Najskôr boli politickým bojom opozície a koalície, namiesto toho, aby pomohli pacientom. Politický boj sa skončil a nastala každodenná realita.  Lekár špecialista potrebuje „odporúčanie obvoďáka  na špecializované vyšetrenie“. To je v poriadku, že váš obvoďák má vedieť kedy a čo vám bude nejaký špecialista liečiť, veď on má vedieť o vás najviac. Ale ak už ste liečený u špecialistu napríklad na cukrovku, tak ďalšie kontroly  tejto liečby by už nemali obvoďáka zaujímať. Napriek tomu špecialisti neustále vyžadujú  aj na sebou predpísanú kontrolu „výmenný lístok „ od odvodného lekára.  Vrcholom bolo   neurológom vyžadovanie výmenného lístka od pacientky, ktorá bola prepustená z nemocnice po mozgovej príhode. Ten „špecialista“ vyžadoval výmenný lístok od  obvoďáka, pričom pacientka bola poslaná na špecializovanú kontrolu  lekárom neurológom z nemocnice, odkiaľ ju prepustili po ukončení hospitalizácie. Neurológ „špecialista „ ju nevyšetril, ale vrátil k svojmu obvoďákovi po výmenný lístok. Tak som sa spýtal ako to má byť a dostal som odpoveď od kompetentných. AHA:

Dobrý deň,

Lekári špecialisti ( interné kožné, chirurgia, neurológia, kardiológia… atd okrem zubárov a gynekológie) neustále vyžadujú písať znova a znova  výmenné lístky od obvodnej ambulancie aj na tých pacientov, ktorých majú v dispenzári a už ich liečia špecialisti. Oni si objednajú pacienta na kontrolu a vyžadujú po pacientovi doniesť výmenný lístok od obvodného lekára. Je to normálny postup? Tento poznatok mám z ambulancie obvodného lekára.

ODPOVEĎ Z UDZS( úrad dozoru nad zdravotnou starostlivosťou):

Od 1.4.2013 platí novela zákona (č. 576/2004 Z. z), ktorá zavádza tzv. výmenné lístky pri návšteve lekárov – špecialistov. To znamená, že váš všeobecný lekár, ktorý vás na vyšetrenie k špecialistovi pošle, získa lepší prehľad o vašom celkovom zdravotnom stave, o tom, aké vyšetrenia ste absolvovali a aké lieky užívate, aby sa predišlo prípadným kontraindikáciám a poškodeniu vášho zdravia.

• Odporúčanie všeobecného lekára potrebujete pri liečbe ochorení, ktoré nie je možné z odborného hľadiska komplexne realizovať v ambulancii všeobecného lekára. Odporúčanie sa vyhotovuje pri prvom odoslaní pacienta do príslušnej špecializovanej ambulancie.
• Pri následnej kontrole v špecializovanej ambulancii, ktorá súvisí s doriešením daného ochorenia už ďalšie odporúčanie od všeobecného lekára nepotrebujete.
• Ak si vaše ochorenie vyžaduje návštevu ďalších špecialistov, nepotrebujete už ďalšie výmenné lístky od všeobecného lekára. Každé takéto poskytnutie špecializovanej zdravotnej starostlivosti v inej špecializovanej ambulancii, súvisiace s daným ochorením, určí lekár špecialista, ku ktorému vás odoslal váš všeobecný lekár. Týka sa to ochorení, ktoré vyžadujú interdisciplinárny prístup pri liečbe, pripadne potrebnú následnú zdravotnú starostlivosť (napr. indikovanie potrebnej rehabilitácie po úrazoch, cievnych príhodách a pod.).
• Odporúčanie nie je potrebné na poskytnutie špecializovanej zdravotnej starostlivosti v odbore psychiatria, dermatovenerológia a oftalmológia pri predpise okuliarov.
• Odporúčanie nie je potrebné do 24 hodín od vzniku úrazu alebo inej náhlej zmeny zdravotného stavu osoby, ktorej sa poskytuje zdravotná starostlivosť.
• Odporúčanie nie je potrebné pri dispenzárnej zdravotnej starostlivosti.
• Odporúčanie nie je potrebné v prípade ochranného ambulantného liečenia.
• Výkony jednodňovej zdravotnej starostlivosti môže indikovať len príslušný lekár špecialista; odporúčanie k lekárovi špecialistovi vystavuje všeobecný lekár.

S pozdravom

Oddelenie ekonomicko právne

ÚDZS,

Takže  VÁŽENÍ ŠPECIALISTI – zbytočne využívate výmenné lístky na „preháňanie pacientov“ . Neviem či to robíte z politických dôvodov, aby každý nadával na vládu čo je momentálne pri moci, alebo len z nevedomosti. V každom prípade NEMÁTE PRÁVO na výmenný lístok od obvoďáka pri následnej kontrole VAŠEJ liečby pacienta.  Takže poprosím všetkých, čo si toto prečítajú, aby si odpoveď vytlačili a ukázali ju svojmu špecialistovi, keď bude od nich požadovať  výmenný lístok na kontrolu, ktorú sám bude vykonávať.  Ďakujem taktiež za Vaše postrehy a skúsenosti k danej téme o ktorých by sa mohlo pod blogom podiskutovať.  Ja len toľko.